Am 23. um 10 Uhr morgens saßen sich im Ireum-Saal des Ireum-Zentrums in Yeouido, Seoul, Betroffene mit psychischen Behinderungen aus Korea und Japan gegenüber. Es war ein koreanisch-japanisches internationales Seminar zum Peer-Support, das vom Koreanischen Zentrum für selbstbestimmtes Leben von Menschen mit psychischen Behinderungen (한국정신장애인자립생활센터) und Menschenrechtsorganisationen für Menschen mit psychischen Behinderungen ausgerichtet wurde. Die japanische Seite war mit 11 Teilnehmern vertreten, darunter Aktivisten der japanischen Betroffenenorganisation "Porque" und Vertreter der "Nationalen Gruppe psychisch Kranker" (전국정신병자 집단).
Als Referenten traten zwei Personen auf. Lee Han-gyeol, Vorsitzender des Gründungsausschusses des Koreanischen Verbands der Peer-Unterstützer, und Sasaki Rie, stellvertretende Vorsitzende des Beirats für Selbstständigkeitsförderung der Präfektur Tokio. Sasaki arbeitet in der Abteilung für Psychiatrie und Neurologie des Universitätsklinikums Tokio als Peer-Support-Workerin und ist selbst von einer Zwangseinweisung betroffen gewesen. Das heißt, jemand, der einst auf der Seite derer stand, die eingewiesen wurden, steht heute neben denen, die eingewiesen werden.
Bis Japan über solche Kräfte verfügte, vergingen fast 30 Jahre. Seit den 1990er-Jahren verfestigten sich der Abbau von Langzeiteinweisungen und der Übergang in das Leben in der Gemeinde als nationale Aufgabe, und 1998 öffnete das erste Peer-Support-Zentrum für Menschen mit psychischen Behinderungen. Ab etwa 2000 wurden Betroffene als Beschäftigte von Wohlfahrtseinrichtungen angestellt, und die Zahl der von Betroffenen selbst betriebenen Einrichtungen der Behindertenhilfe nahm nach und nach zu.
Die entscheidende Veränderung fiel in die vergangenen fünf Jahre. 2020 wurde das "Fortbildungsprogramm für Peer-Support bei Behinderungen" als Programm des Ministeriums für Gesundheit, Arbeit und Soziales (厚生労働省) ausgewiesen, womit die Ausbildung den Namen des Staates trug, und im Jahr darauf wurden bei der Reform der Vergütung für Leistungen der Behindertenhilfe ein Zuschlag für Peer-Support und ein Zuschlag für dessen Durchführung anerkannt. Damit bekam die Arbeit des Beistehens einen Preis. Die Bedingung dafür, dass Sorgearbeit nicht auf guten Willen angewiesen sein muss, entstand damals.
Korea stützt sich auf eine Verordnung des Seouler Stadtrats. Auf dieser Verordnung beruhende Peer-Support-Zentren gibt es drei. Dafür enthält die Verordnung eine bemerkenswerte Bestimmung. Sie schreibt fest, dass die Leitung eines Zentrums selbst von einer psychischen Behinderung betroffen sein muss und dass die Mehrheit des Entscheidungsgremiums mit Betroffenen zu besetzen ist.
Um diese drei Zentren herum sind rund 2000 Peer-Unterstützer tätig. Ihre Arbeit besteht aus Verfahrensbeistand bei Aufnahme und Entlassung, aus Beratung über unterstütztes Wohnen und der Vermittlung dorthin sowie aus dem Betrieb von Programmen innerhalb psychiatrischer Einrichtungen. Wie weit die rechtliche Grundlage dieser Tätigkeit ausgedehnt werden soll, bleibt ungeklärt.
In derselben Woche kam auch eine Nachricht anderer Art. Wenn eine Person, die eine Zwangseinweisung in eine psychiatrische Klinik erlebt hat, nach der Entlassung in eine weitere geschlossene Wohneinrichtung wie ein Pflegekrankenhaus oder ein Pflegeheim verlegt wird, ist von außen praktisch kein Weg mehr vorhanden, ihren Willen und ihren Zustand zu überprüfen, lautet der Hinweis. Als ein Bevollmächtigter nach dem Aufenthaltsort fragte, antwortete die psychiatrische Klinik, die Person falle nicht in ihren Zuständigkeitsbereich, das Pflegeheim, der Angehörige habe Besuche untersagt, und die Behörde, das liege außerhalb ihres Aufgabenbereichs. Der Fall ist nicht abgeschlossen, und die Seite des Bevollmächtigten prüft ein Verfahren, um das Gericht um Hilfe zu ersuchen.
Auch Versuche auf Stadtteilebene gehen weiter. Das Zentrum für psychische Gesundheit und Wohlfahrt des Landkreises Jincheon schließt zwischen dem 21. und dem 28. Vereinbarungen mit drei Wohnanlagen im Kreisgebiet. Es handelt sich um Deoksan Jugong, Gwanghyewon LH Block 2 und Chungbuk Innovation City Centum Class.
Geplant ist, Untersuchungen zur seelischen Gesundheit, Kampagnen zur Bewusstseinsbildung und eine mobile Beratungsstelle in die Anlagen zu bringen und Bewohnern, die Hilfe brauchen, die Vermittlung an eine Behandlung, Informationen zu Behandlungskosten, psychologische Beratung und Fallmanagement zu verschaffen. Auch auf Jeju hat sich das Vor-Ort-Zentrum für Stadterneuerung von Seongsan-eup mit dem regionalen Zentrum für psychische Gesundheit und Wohlfahrt der Provinz Jeju zusammengetan.
[Illustration: eine mobile Beratungsstelle mit einem Klapptisch und zwei Stühlen neben dem Spielplatz einer Wohnanlage, ein stiller Nachmittag, an dem ein paar Menschen in einiger Entfernung vorbeigehen | Bildunterschrift: Die Beratungsstelle kommt dorthin, wo die Menschen wohnen]
Zwischen den 30 Jahren in Japan und den drei Zentren in Korea liegt ein Unterschied in der Dicke der Institutionen. Wo etwas als staatliches Programm ausgewiesen und im Vergütungssystem abgebildet ist, und wo es sich auf eine einzige Verordnung eines Kommunalparlaments stützt, fällt der nächste Schritt zwangsläufig unterschiedlich groß aus. Auch das Problembewusstsein, aus dem dieses Seminar entstand, berührte diesen Punkt. Krankenhäuser und Einrichtungen stehen im Zentrum der Unterstützung, die im Wohnviertel verfügbaren Leistungen sind dünn, und selten führen Betroffene die Politik an.
Die Vereinbarungsphase des Landkreises Jincheon endet am 28. Wie oft danach in den Anlagen eine mobile Beratungsstelle steht und wer dort kommt und sich hinsetzt, wird die tatsächliche Größe dieses Versuchs zeigen. So wie Sasaki innerhalb einer Klinikabteilung arbeitet, verbringen auch die 2000 Peer-Unterstützer in Korea ihren Tag irgendwo zwischen Krankenzimmer und Wohnviertel. Dass für jemanden, der eingeschlossen war, ein Weg offensteht, zu einem Menschen zu werden, der anderen beisteht, das ist das Eine, was jetzt bestätigt ist.
