Das „Gesetz über die integrierte Unterstützung der regionalen Pflege in den Bereichen Medizin, Langzeitpflege und weiteren Feldern", das pflegebedürftigen älteren Menschen und Menschen mit Behinderung medizinische, pflegerische und betreuende Leistungen an ihrem bisherigen Wohnort ermöglicht, ohne dass sie in eine Einrichtung umziehen müssen, tritt ab dem 27. März vollständig in Kraft. Die Phase der Modellprojekte endet, das reguläre Programm beginnt. Dieses als Regierungsaufgabe vorangetriebene System befindet sich derzeit in der Endvorbereitung, wobei alle 229 Kommunen des Landes an den Modellprojekten teilnehmen.
Auch die Institutionen, die das System tragen sollen, stehen fest. Das Ministerium für Gesundheit und Wohlfahrt überreichte am 4. dieses Monats in einem Hotel in Seoul 20 Fachinstitutionen für integrierte Pflege die Ernennungsurkunden. Aufgeführt sind der Nationale Krankenversicherungsdienst (National Health Insurance Service), der Nationale Rentendienst (National Pension Service), das Korea Disabled People's Development Institute, das Central Social Service Institute sowie 15 Sozialdienstinstitute der Städte und Provinzen und das Korea Human Resource Development Institute for Health and Welfare, das für die Ausbildung von Fachkräften zuständig ist. Die Verleihung leitete Lee Sran, Erste Vizeministerin für Gesundheit und Wohlfahrt.
Diese Institutionen unterstützen die Politikgestaltung und die Leistungsbewertung sowie den Prozess, in dem Anspruchsberechtigte erfasst und eingestuft werden und Pläne für die Leistungsunterstützung erstellt werden. Sie übernehmen auch die Entwicklung regional passender Dienste und die Qualitätssicherung sowie die Ausbildung von Fachkräften vor Ort und die Schulung der Beschäftigten. Das Gerüst des Systems errichtet das Gesetz, doch dieses Gerüst mit Substanz zu füllen, ist letztlich Sache dieser Organisationen.
Der Stand der Vorbereitungen vor Ort unterscheidet sich von Region zu Region. Die Provinz Gyeongsangnam-do stellte am 4. dieses Monats in der Provinzverwaltung ihre Schwerpunkte in der Wohlfahrtspolitik für dieses Jahr vor und teilte mit, dass eine Abteilung für integrierte Pflege eingerichtet wurde und in allen Gemeinden und Stadtteilen der Provinz 305 Anlaufstellen für integrierte Pflege bereitstehen. In diesem Jahr werden 429 weitere Fachkräfte eingesetzt, und zu den 9 Standardleistungen kommen je nach Stadt und Landkreis spezialisierte Angebote hinzu. Die Erläuterung übernahm Kim Yeong-seon, Leiterin des Amts für Frauen und Wohlfahrt.
Gyeongnam verfügt auch über Instrumente, um Einwohner gesondert zu erfassen, die die Schwelle zur institutionellen Wohlfahrt nicht überschreiten konnten. Im vergangenen Jahr gingen an 1.858 Personen Hoffnungszuschüsse in Höhe von rund 1,3 Milliarden Won, in diesem Jahr werden die Anspruchsvoraussetzungen gesenkt. Die Zahl der Arbeitsplätze für ältere Menschen steigt auf 75.000, das sind 4.300 mehr als im vergangenen Jahr, und für die Betriebskosten der Seniorentreffs werden ab diesem Monat monatlich 130.000 Won gewährt. Hinzu kommen 5.739 Sets „Glückstisch" in den Seniorentreffs und 9 neu startende Standorte von „Geunyang Deurim".
In Ulsan erhielt das Ulsan Social Service Institute for Welfare and Family Promotion vom Nationalen Krankenversicherungsdienst die Ernennungsurkunde als Fachinstitution. Es handelt sich den Angaben zufolge um die Benennung im zweiten Jahr in Folge. Die Einrichtung hat eine eigene Organisationseinheit für Pflegeprojekte mit 9 Beschäftigten aufgebaut und betreibt 11 Projekte sowie Forschungsvorhaben, darunter Notfallpflegeunterstützung, den Aufbau von Infrastruktur für vorübergehendes Wohnen und KI-gestützte Smart Care. Die KI-gestützte Smart Care, die Einpersonenhaushalte und ältere Menschen rund um die Uhr überwacht, rettete im vergangenen Jahr 17 Menschen und wird in diesem Jahr auf alle 5 Bezirke und Landkreise ausgeweitet.
Diese Institution betreibt bereits vor dem vollständigen Inkrafttreten ein One-Stop-Modell, das für entlassene Patienten und Katastrophenopfer Medizin, Wohlfahrt, Wohnen und Pflege auf einmal verbindet. Es ist der Versuch, den Ablauf, bei dem Menschen nach dem Verlassen des Krankenhauses keinen Ort finden und wieder ins Krankenbett zurückkehren, so zu verändern, dass die Region sie auffängt. Genau hier liegt die Aufgabe, die die integrierte Pflege lösen muss.
Die Stadt Daegu lud am 29. des vergangenen Monats die Abteilungsleiter für integrierte Pflege der Bezirke und Landkreise sowie die Referatsleiter der Gesundheitsämter zu einer Berichtssitzung über den Stand der Vorbereitungen. Unter Leitung von Lee Jae-hong, Leiter des Amts für Gesundheit und Wohlfahrt, wurden der Stand der Einrichtung eigener Organisationseinheiten in den Bezirken und Landkreisen, die Pläne zum Einsatz von Fachkräften und der Aufbau der Zustellstrukturen in den Gemeinden und Stadtteilen geprüft. Daegu hat den Zeitraum von 2024 bis zum vergangenen Jahr als Vorbereitungs- und Umsetzungsphase angesetzt, eine Satzung erlassen, einen Umsetzungsplan aufgestellt und ein Kooperationssystem von öffentlicher Hand und Privatsektor gebildet. Das Daegu-Modell trägt den Namen „Dandi Dolbom".
Es gibt keine Möglichkeit, den Vorbereitungsstand der Regionen nach denselben Maßstäben zu vergleichen. Gyeongnam nannte die Zahl der Fachkräfte und der Anlaufstellen, Ulsan den Umfang der Organisation und die Zahl der Projekte, und die von Daegu geprüften Zahlen zu Organisation und Personal wurden nicht nach außen gegeben. Da jede Region in ihrer eigenen Sprache über die Vorbereitungen spricht, wird sich erst im laufenden Betrieb des regulären Programms zeigen, wo das Netz wie dicht geknüpft ist.
Es bleibt gut anderthalb Monate Zeit. Nach dem 27. März wird tatsächlich geschehen, dass die zuständige Person an der Anlaufstelle den älteren Menschen ins Gesicht sieht, eine Einstufung vornimmt, einen Plan erstellt und Leistungen anschließt. An dieser Anlaufstelle entscheidet sich, ob man das lange bewohnte Zimmer und die vertraute Gasse nicht verlassen muss. In jeder Gemeinde und jedem Stadtteil sind die Anlaufstellen nun geöffnet.
