
Die Feuerwehrbehörde (소방청) und die Koreanische Gesellschaft für Neuropsychiatrie (대한신경정신의학회) haben eine Vereinbarung zur Förderung der psychischen Gesundheit und zur psychologischen Unterstützung von Feuerwehrbeamten geschlossen. Die Feuerwehrbehörde gab dies am 10. April bekannt und erklärte, die "Partnerkrankenhäuser für seelische Gesundheit", die die Einsatzkräfte aufsuchen können, würden von bisher 98 auf 253 Einrichtungen erweitert. Die Unterzeichnung fand am Tag zuvor, am Nachmittag des 9., im Sitzungssaal der Koreanischen Gesellschaft für Neuropsychiatrie statt, und Kim Seung-ryong, Leiter der Feuerwehrbehörde, sowie Choi Jun-ho, Vorsitzender der Gesellschaft, unterzeichneten das Abkommen. Die Gesellschaft zählt rund 4.500 Fachärzte für Psychiatrie.
Dass sich die Zahl der Partnerkrankenhäuser auf das Zweieinhalbfache erhöht, bedeutet, dass der Tag von Einsatzkräften, die für eine Behandlung mehrere Stunden von ihrer Dienststelle aus fahren mussten, etwas kürzer wird. Bislang trugen Feuerwehrleute ihre Traumata überwiegend selbst. Man sprach nicht mit den Kollegen, scheute Einträge in der Krankenakte und rückte beim nächsten Alarm einfach wieder aus.
In einer im vergangenen Jahr von der Feuerwehrbehörde durchgeführten Erhebung zur seelischen Gesundheit lag die Zahl der traumatischen Ereignisse, denen Feuerwehrbeamte im zurückliegenden Jahr ausgesetzt waren, bei durchschnittlich 5,8. Das heißt, fast sechsmal im Jahr stehen sie unmittelbar vor Szenen, in denen Menschen verletzt werden oder sterben. Das genaue Design dieser Erhebung wurde nicht veröffentlicht, doch schon der Durchschnittswert zeigt, wie der Alltag in diesem Beruf aussieht.
Der Trend bewegte sich langsam, aber in eine Richtung. Nach Unterlagen, die die Feuerwehrbehörde im vergangenen Jahr dem Parlament vorlegte, stieg in Befragungen von Feuerwehrbeamten in den sechs Jahren von 2019 bis 2024 der Anteil der PTBS-Risikogruppe von 5,6 % auf 7,2 %. Im selben Zeitraum wuchs die Risikogruppe für Depressionen von 4,6 % auf 6,5 % und die Suizidrisikogruppe von 4,9 % auf 5,2 %. Rechnerisch liegt damit einer von vierzehn im Risikobereich für posttraumatischen Stress.
Die Vereinbarung enthält neben der Ausweitung der Krankenhäuser noch einige weitere Punkte. Die beiden Institutionen wollen einen Personalpool externer Fachberater aufbauen und die Gesundheits- und Sicherheitspolitik sowie die Programme der Feuerwehrbehörde insgesamt psychiatrisch beraten. Die Feuerwehrbehörde legte zugleich den Plan vor, Einsatzkräften an Katastrophenorten bei Bedarf fachliche psychologische Unterstützung zu leisten. Bei den Programmen der Gesellschaft zur Förderung der psychischen Gesundheit in der Bevölkerung und bei der Forschungsförderung arbeitet die Feuerwehrbehörde mit.
Die Vereinbarung gilt als Antwort acht Monate nach dem Aufkommen der sogenannten "Feuerwehr-PTBS"-Kontroverse. Acht Monate sind keine kurze Zeit, und auch in dieser Zeit gab es täglich Einsätze. Wenn das System der Zeit, die die Einsatzkräfte durchleben, nicht folgt, zahlt den Preis immer der Einsatzort.
Wie der Staat die psychische Gesundheit von Hochrisikoberufen verwaltet, ist keine Frage, die nur die Feuerwehr betrifft. Das Luftsicherheitsgesetz (항공안전법) schreibt vor, dass Fluggesellschaften jährlich für ihre Piloten einen Plan für Gesundheitsförderungsmaßnahmen aufstellen und umsetzen, der das Management von Arbeitsstress sowie Beratung und Bewertung der psychischen Gesundheit umfasst. Die inländischen Fluggesellschaften überlassen die tatsächliche Umsetzung jedoch dem eigenen Ermessen, und ein staatliches System, das dies gebündelt verwaltet, gibt es nicht. Der im vergangenen März bekannt gewordene Fall des früheren Air-Busan-Copiloten Kim Dong-hwan (49), der aus Verfolgungswahn einen Kollegen im Kapitänsrang tötete und einen weiteren zu töten versuchte, wurde zum Anlass, den Stand des psychischen Gesundheitsmanagements bei Piloten erneut zu prüfen.
Nach Fluggesellschaften betrachtet, unterstützen Korean Air und Asiana Airlines neben der Untersuchung der seelischen Gesundheit aller Beschäftigten für die Berufsgruppe der Piloten individuelle vertiefte Bewertungen und Beratungen unter Beteiligung von Fliegerärzten. Jeju Air betreibt für Piloten ein MBSR-Programm, Eastar Jet und T'way Air bieten gesonderte Beratungen an. Air Busan und Jin Air trennen nicht zwischen Piloten und nichtfliegenden Berufsgruppen und betreiben ihre Angebote gemeinsam. Obwohl es sich um dieselbe Hochrisikoberufsgruppe handelt, ist die Dichte der verfügbaren Fürsorge von Unternehmen zu Unternehmen verschieden.
Dass es nun 253 Partnerkrankenhäuser gibt, heißt nicht, dass die Einsatzkräfte sofort die Tür zum Behandlungszimmer öffnen. Hinweise dazu, wie Behandlungsunterlagen in Personalentscheidungen oder in die Diensteinteilung einfließen und wer die Kosten trägt, waren in der Bekanntgabe der Vereinbarung nicht enthalten. Die Schwelle zu senken und dazu zu bringen, die Tür zu öffnen, sind zwei verschiedene Aufgaben.
Dennoch ist eine Veränderung deutlich. Die Suche nach einem Krankenhaus, die die Einsatzkräfte bisher selbst betrieben, übernehmen nun die Feuerwehrbehörde und der Fachärzteverband gemeinsam. Für den Zeitpunkt, zu dem die erweiterte Ausweisung tatsächlich abgeschlossen ist, und für die Verteilung nach Regionen muss die nächste Bekanntgabe abgewartet werden. Zu prüfen ist dann weniger, wie viele Einrichtungen ausgewiesen wurden, als vielmehr, wie viele der Einsatzkräfte, die im vergangenen Jahr 5,8 Ereignisse durchgestanden haben, diese Tür tatsächlich geöffnet haben.
