Chăm sóc tích hợp tại cộng đồng được thực hiện trên toàn quốc từ ngày 27 tháng này. Đây là hệ thống mà những người từng phải đi lại giữa bệnh viện và cơ sở, xin riêng lẻ từng dịch vụ cần thiết, sẽ nhận được hỗ trợ liên kết tại một nơi. Trước thời điểm thực hiện, đã có phân tích cho thấy chi tiêu phúc lợi xã hội công của Hàn Quốc thấp hơn mức trung bình của OECD. Nghĩa là phạm vi chăm sóc đang mở rộng nhưng quy mô tài chính chống đỡ cho việc đó chưa đạt chuẩn quốc tế.
Bộ Y tế và Phúc lợi ngày 5 tháng này đã mở Ủy ban Chính sách Chăm sóc Tích hợp lần thứ 3 tại trụ sở Chính phủ Seoul và công bố "Lộ trình thúc đẩy chăm sóc tích hợp tại cộng đồng". Bộ trưởng Jung Eun-kyeong chủ trì ủy ban. Lộ trình được xây dựng thành ba giai đoạn là giai đoạn triển khai (2026-2027), giai đoạn ổn định (2028-2029) và giai đoạn nâng cao (từ năm 2030).
Được liên kết trước tiên ở giai đoạn 1 là 30 loại dịch vụ thuộc 4 lĩnh vực gồm y tế, quản lý sức khỏe, chăm sóc dài hạn và chăm sóc sinh hoạt hằng ngày. Đối tượng là người cao tuổi gặp khó khăn trong sinh hoạt hằng ngày, người khuyết tật cao tuổi, và người khuyết tật nặng dưới 65 tuổi có nhu cầu y tế cao. Khuyết tật vận động và khuyết tật do tổn thương não nằm trong nhóm này. Ở giai đoạn 2, đối tượng mở rộng sang người mắc bệnh tâm thần nặng, và từ năm 2030 dịch vụ tăng lên 60 loại.
Chính phủ đặt mục tiêu tạo ra hệ thống cung cấp các dịch vụ cần thiết cùng một lúc, giảm nhập viện và nhập cơ sở vì lý do xã hội, giảm gánh nặng chăm sóc mà gia đình đã phải mang. Cách gắn hỗ trợ ngân sách với các chỉ tiêu thành quả như tỷ lệ giảm nhập viện, nhập cơ sở vì lý do xã hội cũng được đưa vào. Giảm bao nhiêu phần trăm sẽ được quyết định sau.
Nhập viện vì lý do xã hội là một thuật ngữ hành chính, nhưng bên trong đó có những người ở lại giường bệnh vì không có nơi nào để đi. Khi sự trợ giúp cần thiết để sống ở nhà bị cắt đứt, bệnh viện gánh thay vai trò đó. Gia đình phải bỏ một bên giữa việc chăm bệnh và sinh kế. Nơi mà chăm sóc tích hợp nhắm tới chính là điểm này.
Chẩn đoán từ phía khác có sắc thái khác. Viện Nghiên cứu Y tế và Xã hội Hàn Quốc ngày 8 vừa qua đã công bố 4 báo cáo nghiên cứu mới, đưa ra phân tích rằng rủi ro xã hội của Hàn Quốc dồn về tầng lớp thu nhập thấp, trong khi hiệu quả phân phối lại của tài chính an sinh xã hội tương đối hạn chế. Ý kiến cho rằng cần thiết kế chính sách có tính đến cả biến động cơ cấu dân số và giá cả tăng cũng được nêu ra cùng lúc. Các chỉ số chi tiết trong từng báo cáo hiện chưa được công bố.
Chẩn đoán rằng bản thân các loại rủi ro xã hội đang tăng lên khi già hóa dân số, tỷ lệ sinh thấp và biến động của thị trường lao động tác động qua lại với nhau cũng được đưa ra cùng lúc. Trước đây chỉ cần chuẩn bị cho giai đoạn sau khi nghỉ hưu, còn bây giờ sự bất ổn trong thời gian làm việc, khoảng trống chăm sóc, bệnh tật và khuyết tật cùng lúc đè lên cuộc đời của một người. Những rủi ro như vậy càng chất lên dày đặc hơn khi thu nhập càng thấp.
Không phải chỉ quy mô chi tiêu bị chỉ ra là vấn đề. Tách khỏi quy mô, điểm chi tiêu nghiêng về một số lĩnh vực cũng được chỉ ra cùng lúc. Tỷ trọng chi tiết cho thấy lĩnh vực nào bị dồn bao nhiêu thì chưa được đưa ra. Nghĩa là việc tăng tổng số tiền và việc sắp xếp lại chi vào đâu vẫn còn là những nhiệm vụ riêng biệt.
Chăm sóc tích hợp bắt đầu sau nửa tháng nữa là cuộc thử nghiệm nơi hai nhánh này gặp nhau. Khi gộp các dịch vụ lại một mối thì cách dùng ngân sách vốn phân tán cũng lộ ra. Thiết kế gắn ngân sách với chỉ tiêu thành quả gần với tuyên bố rằng sẽ lấy số người tăng thêm không phải ở lại giường bệnh làm thước đo thành quả, thay cho tổng số tiền chi. Hai năm của giai đoạn triển khai sẽ thử thước đo đó.
Ngay từ ngày 27 tháng 3, các thành phố, quận, huyện trở thành cửa tiếp nhận. Nếu đang chăm sóc người cao tuổi gặp khó khăn trong sinh hoạt hằng ngày hoặc người thân có khuyết tật nặng, có thể hỏi chính quyền địa phương nơi cư trú xem những dịch vụ nào được liên kết. Để 30 loại tăng lên 60 loại phải mất 4 năm. Người biết chính xác nhất trong khoảng thời gian đó cái gì bị bỏ sót là những người đang trực tiếp chăm sóc.
