'Luật về hỗ trợ tích hợp chăm sóc tại địa phương như y tế, điều dưỡng' có hiệu lực vào ngày 27 tới. Phần lớn quá trình tìm ra đối tượng, khảo sát nhu cầu, qua thẩm định tổng hợp rồi lập kế hoạch hỗ trợ cho từng cá nhân và kết nối tới dịch vụ được chuyển sang công việc của chính quyền địa phương. Thống kê Bộ Y tế và Phúc lợi đưa ra ngày 11 tháng 2 cho thấy 194 trong số 229 thành phố, huyện, quận trên cả nước đã hoàn tất việc xây dựng nền tảng. Cùng thời điểm đó, tại hiện trường cũng có ý kiến chỉ ra rằng hệ thống kết nối ở vùng hải đảo, miền núi không vận hành và có nơi chưa lập nổi tổ chức chuyên trách.
Hàn Quốc bước vào xã hội siêu già vào năm 2025. Lời hứa của chế độ này là để người dân được khám chữa bệnh và nhận chăm sóc ngay tại ngôi nhà đang sống thay vì nhập viện. Bộ trưởng Y tế và Phúc lợi Jung Eun-kyeong hồi tháng 1 năm nay cho biết mục tiêu của chăm sóc tích hợp là kết nối dịch vụ y tế và chăm sóc thành một, để việc khám chữa bệnh và chăm sóc diễn ra cùng nhau tại nhà.
Ngày 26 tháng 2, đã có ý kiến nêu vấn đề rằng 'y tế', một nửa của lời hứa, còn mờ nhạt trong thiết kế. Viện Nghiên cứu Y tế công cộng cộng đồng Hàn Quốc (한국지역사회공중보건연구소) đã mở họp báo tại Seoul và chỉ ra rằng vai trò của y tế và y tế công cộng chưa được phản ánh đầy đủ trong luật và trong thiết kế dự án. Chủ tịch Kim Hye-kyung nói hệ thống triển khai, ngân sách và tổ chức chuyên trách đang nghiêng về phía phúc lợi, và khó nắm được quy mô ngân sách cũng như nhân lực phân bổ cho trung tâm y tế và trạm y tế.
Với người nhận chăm sóc, ranh giới giữa y tế và phúc lợi không có ý nghĩa. Điều mà người cao tuổi không thể ngồi dậy khỏi giường cần là việc hỗ trợ tắm rửa, quản lý huyết áp và sắp xếp thuốc men cùng đến một lần. Trạm y tế và phòng khám y tế là khung được thiết kế trong hệ thống luật đặc biệt về nông ngư thôn những năm 1980, và tiếp tục có ý kiến cho rằng khung này không chứa đựng được dân số và môi trường y tế của năm 2026. Cũng có lo ngại rằng khi số bác sĩ y tế công cộng được bố trí trong năm nay giảm đi, khoảng trống chăm sóc ban đầu ở các vùng khó khăn về y tế như nông ngư thôn đang sâu thêm.
Vấn đề con người bắt đầu từ một phép tính đã cũ. Nghiên cứu do Bộ Y tế và Phúc lợi đặt hàng năm 2022 kết luận rằng các thành phố, huyện, quận và phường, xã, thị trấn trên cả nước cần thêm hơn 13.000 nhân lực phúc lợi xã hội. Số người hiện được tính là nhân lực chuyên trách chăm sóc tích hợp là 5.394 người, gồm 90 người ở trụ sở chính thành phố, tỉnh, 1.126 người ở trụ sở chính thành phố, huyện, quận và 4.178 người ở phường, xã, thị trấn và trung tâm y tế. Trong số này có cả người thay thế cho nhân sự nghỉ chăm con và người phụ trách vốn vẫn làm công việc đó từ trước.
Trước thời điểm thi hành, Chính phủ đã bố trí ngân sách 91,4 tỷ won và công bố kế hoạch tăng 5.300 nhân lực chuyên trách, nhưng chưa xác nhận được con số nêu trên có chỉ cùng một số người hay không. Thành phố Busan đang vận hành theo cách coi những người phụ trách đã tuyển từ trước như là được bổ sung bằng phần mở rộng chi phí nhân công tiêu chuẩn. Có bao nhiêu trường hợp chỉ gắn tên mới còn con người thì vẫn như cũ, điều đó phải xem xét việc bố trí của từng chính quyền địa phương mới lộ ra.
Bức tranh của các chính quyền địa phương đi trước tương đối rõ nét. Thành phố Cheongju đã lập mới tổ chăm sóc tích hợp tại Phòng Phúc lợi người cao tuổi với 3 viên chức phúc lợi xã hội và 1 viên chức điều dưỡng, năm nay chi 1,16 tỷ won cho 14 dự án tự thực hiện, dự án mới và 53 dự án liên kết. Đối tượng hỗ trợ cũng mở rộng từ người cao tuổi tới người khuyết tật dưới 65 tuổi. Huyện Jincheon, nơi từng tham gia dự án thí điểm năm 2019, gắn với dự án tái sinh đô thị xã Iwol để vận hành nhà ở hỗ trợ chăm sóc người cao tuổi gồm 1 cơ sở loại hỗ trợ phục hồi ngắn hạn và 4 căn hộ một phòng loại cư trú dài hạn.
Dù có chế độ mà không chạm tới được thì cũng như không có. Mức độ nhận biết thấp đến mức cứ 2 người dân thì 1 người không biết đến chế độ này. Các nhóm nghề bác sĩ, dược sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên y tế và phúc lợi xã hội đang yêu cầu một hệ thống lấy mình làm trung tâm và việc chế độ hóa vai trò, nên vấn đề ai đảm nhận việc khám tại nhà và ai làm công việc điều phối chăm sóc cũng đang chờ được sắp xếp. Ngày 11 tháng 3, tại phường Nonhyeon, quận Gangnam, Seoul, buổi giảng mời Chủ tịch Muraki Tadashi của Hiệp hội Phúc lợi hợp tác Nhật Bản sẽ được tổ chức hai lần vào buổi sáng và buổi chiều.
Pháp nhân Nhật Bản này, được thành lập năm 1998, trong khoảng 1.250 nhân viên có 555 nhân viên phúc lợi điều dưỡng, 157 điều dưỡng và 151 care manager. Nghĩa là thành phần con người chính là nội dung của việc chăm sóc. Qua ngày 27, việc khảo sát nhu cầu và thẩm định tổng hợp sẽ thực sự bắt đầu tại quầy của từng thành phố, huyện, quận. Nếu trong gia đình có người đi lại khó khăn thì việc hỏi xem ai là người phụ trách chăm sóc tích hợp tại phường, xã, thị trấn nơi cư trú và tại trung tâm y tế chính là điểm tiếp xúc đầu tiên với chế độ này.
