Dịch vụ hỗ trợ tích hợp y tế, dưỡng lão và chăm sóc sẽ có thể sử dụng trên toàn quốc từ ngày 27 tháng 3. Theo tiến độ thi hành Luật Hỗ trợ chăm sóc tích hợp, luật căn cứ của dịch vụ này, Bộ Y tế và Phúc lợi cùng các thành phố, quận, huyện và các phường, xã đang chuẩn bị lập tổ chức chuyên trách, bố trí nhân lực và xây dựng nghị quyết. Tuần trước, hai tháng trước ngày thi hành, ba địa phương đã có những động thái theo cách khác nhau nối tiếp nhau cách nhau một, hai ngày.
Ngày 23 tháng 1, Bộ Y tế và Phúc lợi đã tổ chức 'Hội nghị hợp tác trung ương-địa phương về y tế và phúc lợi lần thứ nhất năm 2026' với sự tham dự của giám đốc sở phúc lợi y tế 17 thành phố, tỉnh. Cùng ngày diễn ra hội nghị do Thứ trưởng thứ nhất Lee Seu-ran chủ trì, Hội đồng thành phố Bucheon đã thông qua 'Dự thảo nghị quyết sửa đổi toàn bộ Nghị quyết hỗ trợ chăm sóc tích hợp cộng đồng thành phố Bucheon' tại phiên họp toàn thể lần thứ hai của kỳ họp bất thường lần thứ 288. Nghị quyết sửa đổi do nghị viên Kwak Nae-kyung đứng tên đề xuất quy định việc lập kế hoạch hỗ trợ tích hợp cấp địa phương và vận hành hội nghị hỗ trợ tích hợp, nội dung đặt quầy hỗ trợ tích hợp tại ủy ban quận, trung tâm hành chính phúc lợi phường và trung tâm y tế, việc thành lập hội đồng hiệp thương hỗ trợ tích hợp.
Điều khoản đáng chú ý nằm ở chỗ khác. Cùng với việc tăng cường các dự án hợp tác đa ngành có sự tham gia của nhân viên y tế và chuyên gia phúc lợi địa phương, nghị quyết đã đưa vào cơ chế bù đắp gánh nặng cho các cơ quan tham gia. Nghĩa là bên bỏ thời gian cho việc chăm sóc sẽ không phải chịu thiệt. Chi trả bao nhiêu, bằng nguồn tài chính nào và theo cách nào thì chưa được công bố.
Cùng ngày, thành phố Namyangju đã ký thỏa thuận hợp tác 'Dự án thí điểm Trung tâm y tế tại nhà cho chăm sóc dài hạn' với bốn cơ sở y tế trên địa bàn. Với thỏa thuận này, số cơ sở cung cấp y tế tại nhà ở Namyangju tăng từ một nơi là Phòng khám Seoul On Care lên năm nơi. Các cơ sở mới tham gia là Phòng khám liên hợp Dasan, Phòng khám nội khoa Hopyeong Asan, Phòng khám phục hồi chức năng Seol, Phòng khám nội khoa Seoul Good Morning. Tại trung tâm y tế tại nhà, đội ngũ gồm bác sĩ, điều dưỡng và nhân viên công tác xã hội đến tận nhà khám chữa và chăm sóc, làm nhiệm vụ kết nối các nguồn lực phúc lợi, chăm sóc của địa phương.
11 giờ sáng ngày hôm sau, 24 tháng 1, tại hội trường Yi Sun-sin thuộc Trụ sở khu vực Đông Jeonnam, thành phố Suncheon, tỉnh Jeonnam, đại hội thành lập Hợp tác xã xã hội y tế phúc lợi Joneom Care (tên tạm) đã diễn ra. Nhân viên y tế, người làm công việc chăm sóc và cư dân địa phương cùng ghi tên làm xã viên. Đây được xem là hợp tác xã xã hội y tế phúc lợi được thành lập thứ hai, sau Hợp tác xã xã hội y tế phúc lợi Gwangju.
Lịch sử của loại hợp tác xã này không ngắn. Mô hình xuất hiện lần đầu tại Anseong năm 1994 và tính đến tháng 12 năm 2024 cả nước có 30 nơi. Trong số này, hơn 20 nơi đang tham gia dự án trung tâm y tế tại nhà của chính phủ.
Hợp tác xã xã hội y tế phúc lợi Sallim ở quận Eunpyeong, Seoul mở cửa năm 2012 với 348 xã viên, nay có 5.143 xã viên, vốn góp lũy kế khoảng 2,7 tỷ won, và duy trì khoảng 40-50 nhóm sinh hoạt sức khỏe. Tháng 12 năm ngoái, lớp line dance mới được mở.
Hiện trường chuyển động như vậy nhưng cách dòng tiền chảy thì vẫn như cũ. Giáo sư Lim Jong-han, Đại học Y Inha (y học xã hội và dự phòng), chỉ ra rằng theo chế độ phí dịch vụ theo từng hành vi hiện hành, phải tăng số lần khám mới có thu nhập nên khó dồn sức cho phòng bệnh và tư vấn. Ông chủ trương phải chuyển sang 'chế độ phí dịch vụ dựa trên giá trị' chi trả khi tình trạng sức khỏe của bệnh nhân được cải thiện. Về cách vận hành Luật Hỗ trợ chăm sóc tích hợp, ông đưa ra 'chế độ đội bác sĩ phụ trách đa ngành' chia quyền của bác sĩ cho điều dưỡng và người quản lý chăm sóc.
Giáo sư Lim từng tham gia thành lập 'Phòng khám Pyeonghwa' tại Incheon vào đầu thập niên 1990, đã kinh qua các chức đại diện thường trực Hội đồng y tế chăm sóc cộng đồng Hàn Quốc, hiệu trưởng Đại học Y Inha và viện trưởng Viện Cao học Y tế công cộng, hiện giữ chức chủ tịch Hiệp hội chăm sóc cộng đồng Hàn Quốc. Theo giải thích của ông, năm 2007 nhóm dự án chăm sóc tại gia được khởi động theo chương trình việc làm xã hội, và 'dự án thí điểm bác sĩ phụ trách sức khỏe cho người khuyết tật' do khu vực tư nhân triển khai trước đó về sau trở thành nền tảng cho việc ban hành Luật quyền sức khỏe người khuyết tật. Nghĩa là đã có tiền lệ chế độ đi theo hiện trường.
Cách làm bên ngoài cũng là đối tượng tham khảo. Nhật Bản áp dụng chế độ người quản lý chăm sóc từ năm 2000 và phần lớn các trung tâm chăm sóc tổng hợp khu vực do tổ chức phi lợi nhuận nhận ủy thác vận hành. Tại Đức, sáu tổ chức xã hội phi lợi nhuận như Diakonie, Caritas đảm nhận dịch vụ chăm sóc theo cách không chạy theo lợi nhuận và quản lý nghiêm ngặt chất lượng dịch vụ.
Đến ngày 27 tháng 3, có thể đăng ký hỗ trợ tích hợp ở bất cứ đâu trên cả nước. Quầy tiếp nhận được đặt tại các thành phố, quận, huyện và các phường, xã, còn những địa phương ghi rõ việc đặt quầy trong nghị quyết như Bucheon thì có thể tư vấn cả ở ủy ban quận và trung tâm y tế. Khi đó, bên cạnh người đến gõ cửa, thay cho một bác sĩ sẽ có điều dưỡng, nhân viên công tác xã hội và xã viên hàng xóm cùng đứng. Điều mà những người ngồi tụ lại ở hội trường Suncheon muốn tạo ra cũng là cảnh tượng đó.
