Khi 'Luật về hỗ trợ tích hợp chăm sóc địa phương như y tế, điều dưỡng' được thi hành, các chính quyền địa phương trên cả nước đã bắt đầu vận hành chăm sóc tích hợp của riêng mình. Tỉnh tự trị đặc biệt Jeju ngày 8 cho biết số người sử dụng lũy kế 'Chăm sóc giá trị Jeju' (제주가치돌봄) đã đạt 17.349 người. Huyện Goryeong, tỉnh Gyeongbuk đã ký hợp đồng ủy thác với hai cơ quan thực hiện dịch vụ, thành phố Gimje, tỉnh Jeonbuk đưa ra tầm nhìn chính sách năm nay là 'cuộc sống được duy trì bình yên tại nơi đang sống'. Đây là thiết kế nhằm để người dân nhận y tế, điều dưỡng và nhà ở cùng lúc tại ngôi nhà đang sống, không chuyển đến cơ sở hay bệnh viện.
Đà tăng người sử dụng ở Jeju rõ rệt. Dịch vụ bắt đầu vào tháng 10 năm 2023, năm đó có 683 người, năm 2024 có 3.775 người, năm 2025 có 8.337 người sử dụng. Tính đến tháng 3 năm 2026 là 4.554 người, tăng 116,9% so với 2.100 người cùng kỳ năm trước. Tỉnh đã đưa ra kế hoạch đặt quầy chuyên trách chăm sóc tích hợp tại các đơn vị eup, myeon, dong để tiếp nhận tư vấn và đăng ký, đồng thời kết nối dịch vụ chăm sóc sinh hoạt cho các bệnh nhân xuất viện.
Thành phố Gimje lấy khám bệnh tại nhà và đồng hành đến bệnh viện làm trục chính, ưu tiên kết nối các dịch vụ chăm sóc công như chăm sóc dài hạn, chăm sóc tùy chỉnh cho người cao tuổi. Cùng với đó là hỗ trợ bữa ăn, di chuyển, việc nhà, cải thiện môi trường nhà ở, hỗ trợ tinh thần và quản lý ca, còn hỗ trợ di chuyển, vận động phục hồi chức năng và hỗ trợ bữa ăn được gộp riêng thành 'dịch vụ đặc thù kiểu Gimje'. Huyện Goryeong theo cách lập kế hoạch hỗ trợ cho từng cá nhân, sau đó qua thẩm định của hội nghị hỗ trợ tích hợp rồi kết nối dịch vụ. Trung tâm Tự lập khu vực Goryeong đảm nhận hỗ trợ di chuyển đồng hành, hỗ trợ bữa ăn, cải thiện môi trường nhà ở, Trung tâm Phúc lợi người cao tuổi Dasan Sugyeong đảm nhận hỗ trợ việc nhà, hỗ trợ tắm rửa.
Cũng có nơi đã hành động sớm hơn việc thi hành luật. Quận Daedeok, Daejeon đã lập điều lệ năm 2019 để bắt đầu chăm sóc tích hợp, và năm 2023 lập trước một tổ chức chuyên trách gồm 6 người khi chưa có ngân sách. Trong khoảng 165.000 dân, người từ 65 tuổi trở lên chiếm 22,6%, hộ độc thân chiếm 42,8%. Trong khoảng 10.000 người khuyết tật đã đăng ký, 54% đã quá 65 tuổi, trong 10 năm dân số giảm 30.000 người nhưng dân số cao tuổi tăng gấp đôi.
Quận Daedeok vận hành tách riêng 'tuyến phòng ngừa' dành cho người cao tuổi khỏe mạnh 65-75 tuổi và 'tuyến chăm sóc tập trung' dành cho người cao tuổi bệnh nặng. Còn có nhà ở an tâm chăm sóc 'Neulbomchae' (늘봄채) gộp chung nhà ở, y tế và chăm sóc. Quận đã ký thỏa thuận với 80 cơ quan y tế, điều dưỡng, chăm sóc, và trong 3 năm kể từ 2023 đã cung cấp 3.862 lượt dịch vụ cho khoảng 1.680 người. Quy mô dự án khoảng 1,4 tỷ won, được lấp đầy bằng cách gom ngân sách nhà nước, quỹ ứng phó suy giảm dân số địa phương và tiền quyên góp yêu quê hương.
Việc gom góp nguồn tài chính từ nhiều nơi cũng có nghĩa là không có nguồn tài chính ổn định. Cùng điểm này cũng được chỉ ra tại tọa đàm 'Tìm kiếm vai trò của phúc lợi xã hội theo việc thi hành Luật hỗ trợ tích hợp chăm sóc' do Hội đồng Phúc lợi Xã hội Hàn Quốc tổ chức tại Hội quán Phúc lợi Xã hội Hàn Quốc, phường Gongdeok, quận Mapo, Seoul. Tại tọa đàm do giáo sư Shin Chang-hwan, Đại học Kyungpook, trình bày tham luận và giáo sư Jeong Jong-hwa, Đại học Sahmyook, làm chủ tọa, việc thiếu nền tảng nhân lực và tài chính của chính quyền địa phương, giới hạn của vận hành tập quyền trung ương, thiếu nhân lực chuyên trách tại hiện trường và hạ tầng y tế chưa đầy đủ được nêu là những bài toán. Giáo sư Nam Il-seong, Đại học Sungkonghoe, ủy viên chuyên môn Kim I-bae của Hiệp hội Thị trưởng, Huyện trưởng, Quận trưởng Đại Hàn Dân Quốc, và Trưởng phòng Thư ký So Yeong-mi của Hội đồng Phúc lợi Xã hội huyện Yeongwol đã tham gia làm người thảo luận.
Nói chuyển chăm sóc về nhà cũng có thể có nghĩa là đẩy gánh nặng trở lại cho gia đình. Trong khảo sát thực trạng sa sút trí tuệ năm 2025 của Bộ Y tế và Phúc lợi, 45,8% gia đình bệnh nhân sa sút trí tuệ than phiền về gánh nặng chăm sóc cực độ. Chi phí bỏ ra cho một bệnh nhân được đưa ra là trung bình mỗi năm 17-30 triệu won. Nếu dịch vụ công không lấp được khoảng giữa đó, 'tại nơi đang sống' sẽ được đọc thành 'gia đình tự lo'.
Vẫn có những quầy tiếp nhận có thể sử dụng ngay bây giờ. Trung tâm An tâm sa sút trí tuệ thuộc các trung tâm y tế công trên cả nước cung cấp miễn phí quản lý ca theo nhu cầu và chương trình tăng cường nhận thức, hỗ trợ chi phí điều trị và quản lý, cung cấp vật phẩm chăm sóc, tư vấn gia đình. Jeju tiếp nhận tư vấn và đăng ký tại quầy chuyên trách ở eup, myeon, dong, Gimje và Goryeong kết nối dịch vụ thông qua cơ quan thực hiện được chỉ định. Dù là người đang phụng dưỡng mẹ hay người sống một mình, đó là chuyện mỗi khu phố đã có một nơi để gọi điện hôm nay.
Tầm nhìn và bản hợp đồng do chính quyền địa phương tự đặt ra giờ đã có. Điều cần kiểm tra tiếp theo là có bao nhiêu người phụ trách gắn với bản hợp đồng đó, và ngân sách năm sau có tăng so với năm nay hay không. Quá trình quận Daedeok bắt đầu bằng một tổ chức chuyên trách không có ngân sách rồi sau 7 năm đi đến quy mô 1,4 tỷ won cho thấy việc này không kết thúc bằng một lần tuyên bố. Các chính quyền địa phương còn lại rút ngắn được 7 năm đó bao nhiêu sẽ trở thành bảng điểm của năm đầu tiên.
