Từ ngày 27 tháng 3, chăm sóc tích hợp tại cộng đồng được thực hiện trên toàn quốc. Đây là chế độ cho phép người dân ở lại ngôi nhà đang sống mà không chuyển đến bệnh viện hay cơ sở, đồng thời nhận cùng lúc dịch vụ y tế, điều dưỡng và chăm sóc sinh hoạt hằng ngày. Luật làm căn cứ là 'Luật về hỗ trợ tích hợp chăm sóc tại địa phương như y tế, điều dưỡng' (의료·요양 등 지역 돌봄의 통합지원에 관한 법률), gọi tắt là Luật hỗ trợ chăm sóc tích hợp. Trong cùng tuần, luật hỗ trợ trẻ em, thanh niên đang chăm sóc gia đình cũng được thực hiện.
Thủ tục sử dụng bắt đầu bằng một lần đăng ký. Chỉ cần đăng ký tại một nơi, Trung tâm hành chính phúc lợi xã, phường, thị trấn hoặc Cơ quan Bảo hiểm y tế quốc dân (국민건강보험공단), chính quyền địa phương sẽ lập kế hoạch hỗ trợ cá nhân phù hợp với người đó và kết nối dịch vụ. Việc thẩm định được tiến hành bằng khảo sát thẩm định tích hợp xem xét 58 hạng mục thuộc 5 lĩnh vực như y tế, điều dưỡng, chức năng, và sau khi kế hoạch được xác định thì việc kiểm tra tiếp tục theo chu kỳ 3 tháng. Việc kết nối quá trình trở về khu phố sau khi xuất viện hoặc rời khỏi cơ sở cũng nằm trong dòng chảy này.
Đối tượng của năm đầu tiên là người cao tuổi khó tự lo sinh hoạt hằng ngày, người khuyết tật cao tuổi, người khuyết tật nặng có nhu cầu y tế cao. Người từ 65 tuổi trở lên đang sử dụng trợ cấp tại nhà, người không được xếp hạng điều dưỡng dài hạn, bệnh nhân xuất viện thuộc diện này. Lộ trình của Bộ Y tế và Phúc lợi (보건복지부) chia 2026-2027 là giai đoạn giới thiệu, 2028-2029 là giai đoạn ổn định, từ năm 2030 là giai đoạn nâng cao. Theo kế hoạch, năm 2028 cánh cửa sẽ mở rộng đến người mắc bệnh tâm thần, năm 2030 mở rộng đến toàn bộ người dân cần chăm sóc.
Các loại dịch vụ cũng tăng theo từng bước. Dịch vụ được sắp thành bốn nhánh là y tế, quản lý sức khỏe, điều dưỡng dài hạn, chăm sóc sinh hoạt hằng ngày, và năm nay bắt đầu từ 30 loại như khám bệnh tại nhà, quản lý sa sút trí tuệ, hỗ trợ việc nhà. Ngày 5 tháng 3, Chính phủ cho biết qua lộ trình rằng sẽ tăng con số này lên 60 loại đến năm 2030. Phục hồi chức năng tại nhà, dinh dưỡng tại nhà, đồng hành đến bệnh viện dự kiến nằm trong số đó.
Vì sao chế độ này cần thiết thì số liệu dân số của địa phương giải thích. Daegu (대구) bước vào xã hội siêu già vào tháng 4 năm 2024 với tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên là 20,9%, qua mức 22,1% năm 2025 và đạt 22,4% vào tháng 2 năm nay. Trong 2.351.461 người có 525.605 người từ 65 tuổi trở lên. Người cao tuổi sống một mình cũng tăng hơn gấp đôi, từ 57.723 hộ năm 2015 lên 117.487 hộ năm 2024, và đến năm 2052 ước tính 42,5% dân số Daegu sẽ là người cao tuổi.
Hình ảnh tuổi già mà chính những người trong cuộc mong muốn là rõ ràng. Trong Khảo sát bảo đảm an sinh cộng đồng kỳ 6 của thành phố Daegu, khi hỏi 2.964 hộ người cao tuổi rằng sẽ làm thế nào nếu sức khỏe xấu đi, 71,6% trả lời sẽ nhận dịch vụ tại nhà và ở lại nơi đang sống. Trả lời sẽ vào cơ sở điều dưỡng là 18,6%.
Thành phố Daegu đặt cho mô hình chăm sóc tích hợp cái tên 'Dandi Dolbom' (단디돌봄) và bắt đầu vào ngày 27. Có thể đăng ký mà không xét thu nhập và tài sản, và qua khảo sát tại nhà cùng thẩm định thì khoảng một tháng sau dịch vụ được kết nối.
Đến chuyện tiền bạc thì đánh giá chia làm hai. Ngân sách dự án chăm sóc tích hợp năm nay là 91,4 tỷ won, trong đó khoảng 62 tỷ won được phân bổ cho việc tăng dịch vụ đặc thù của chính quyền địa phương. Về tính chất của khoản tiền này, ngày 19 tháng 3 Bộ Phúc lợi giải thích rằng đây chỉ là ngân sách giúp mở rộng dịch vụ đặc thù chứ không phải toàn bộ nguồn tài chính của chăm sóc tích hợp, và các nguồn khác như bảo hiểm y tế và điều dưỡng dài hạn cũng được đưa vào cùng.
Ngược lại, cũng có ý kiến chỉ ra rằng số tiền thực tế sử dụng được sau khi trừ chi phí nhân công và chi phí xây dựng hệ thống chỉ ở mức đó. Tại tọa đàm về huy động nguồn tài chính tổ chức ngày 18 tháng 3 ở Nhà làm việc nghị sĩ Quốc hội (국회의원회관), có ý kiến nêu vấn đề rằng nguồn tài chính bị phân tán ra tài khoản chung, tài khoản đặc biệt phát triển cân bằng, quỹ tăng cường sức khỏe, bảo hiểm y tế, bảo hiểm điều dưỡng dài hạn.
Điều kiện của những người thực sự vận hành chế độ cũng trở thành điểm tranh cãi trước ngày thực hiện. Tại Incheon (인천), sáng ngày 24 trước tòa thị chính đã diễn ra buổi họp báo yêu cầu thực hiện chăm sóc tích hợp cho đúng, do Trụ sở Incheon của Tổng liên đoàn lao động dân chủ (민주노총) tổ chức. Phía công đoàn nêu rằng dù Viện dịch vụ xã hội Incheon (인천사회서비스원) được chỉ định là cơ quan chuyên trách chăm sóc tích hợp, việc tuyển dụng nhân viên bảo trợ điều dưỡng của Trung tâm dịch vụ tại nhà tổng hợp Michuhol (미추홀종합재가센터) trực thuộc là hợp đồng trả theo giờ nên không lấp nổi cả định biên 15 người. Yêu cầu phải sửa nghị định thi hành đang bó đối tượng hỗ trợ vào người từ 65 tuổi trở lên và người khuyết tật nặng cũng được nêu ra cùng lúc.
Bản thân nền tảng thì đã được chuẩn bị. 229 thành phố, quận, huyện trên toàn quốc đã hoàn tất việc chuẩn bị lập điều lệ và dựng bộ phận chuyên trách. Vì 229 chính quyền địa phương đó chia nhau sử dụng 62 tỷ won nên đi kèm là lo ngại rằng phạm vi dịch vụ có thể khác nhau tùy từng địa phương. 30 loại theo tiêu chuẩn toàn quốc và hơn 90 loại mà thành phố Daegu cho biết đã chuẩn bị có cách thống kê khác nhau nên khó so sánh trực tiếp.
Qua ngày 27, đơn đăng ký bắt đầu chất lên tại quầy của từng chính quyền địa phương. Gia đình từng băn khoăn về nơi để đi sau khi cha mẹ xuất viện, người cao tuổi bị gạt khỏi thẩm định xếp hạng nên không nhận được dịch vụ nào lần đầu tiên có thể nghe được câu trả lời chỉ bằng một lần đăng ký. Câu trả lời đó khác nhau đến mức nào tùy theo khu phố đang sống sẽ lộ ra khi kết quả kết nối đầu tiên được công bố vào mùa hè này. Điều chắc chắn lúc này là thay vì khuyên người đã khó lên xuống vài bậc cầu thang thu dọn hành lý, nhà nước lần đầu tiên chọn hướng để người tìm đến tận ngôi nhà đó.
