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照护由法律开始,靠人运转

배진경·发布 2026-02-24 11:34 KST
3月整合照护全国施行,专责组织与人力各地进度不一
制度已经来到家门口,开门这件事留给了人
制度已经来到家门口,开门这件事留给了人 / ⓒ Breath Journal

让人们不在医院或设施,而是在原本居住的家中同时接受医疗、疗养、居住和日常生活支援的《照护整合支援法》将于下月施行。此前在光州率先开始的整合照护,从3月起扩大到全国。施行日定在3月之内,但日期本身尚未确定公告。

法律一旦运转,地方自治团体的工作就会增加。据了解,其结构是对居家给付受领者、65岁以上出院患者、残障人士等,一次性判定所需服务并加以衔接提供。判定、衔接,还有之后的上门访问,最终都是人到家里去做的事。

保健福祉部24日表示,将修改《社会福祉事业法》施行规则,把社会福祉馆事业中“地区社会保护”这一名称改为“地区社会整合照护及保护”。修订宗旨是,随着单人家庭增加、孤立加深,福祉对象已经扩大,并要为福祉死角地带和单人家庭支援、个案管理中的官民共同工作提供依据。咨询室隔音设备的设置义务也予以放宽,降低设立和运营福祉馆的门槛。修订案从本月底起经部门协商、立法预告和法制处审查后公布施行。

现在社会福祉馆做的工作是服务提供、个案管理、地区组织化三项。整合照护这一名称正式加在其上。

招聘规模明显扩大。光州市23日确定今年选拔624名地方公务员。这是去年210名的2.9倍,仅看社会福祉职,则从11名变为107名。大邱市为771名,是2.1倍,大田市为484名,增加了131名,大邱的社会福祉职从19名跃升至108名。

去年一名社会福祉职都没有招聘的蔚山市,今年将招聘59名。整体规模也从144名扩大到549名。釜山市制定了选拔1096名的计划,社会福祉职从5名变为176名。

不过,数字变大并不意味着职位都会填满。就釜山而言,政府决定上半年为整合照护专责人力的人工费支援344名公务员份、13亿6000万韩元,但本月9日公布的招聘计划为9级社会福祉职176名和护理职69名等245名。比编列预算的人数少约100名。新聘人员的人工费一半为国库拨款,其余要由地方自治团体填补。

[插图:分为十六格的格子中,只有两格涂成深色,其余空着的构图 | 图说:釜山16个区、郡中,设立专责组织的有两处]

组织也是如此。据了解,釜山16个区、郡中新设整合照护科的是沙上区和影岛区两处。没有专责部门,整合照护业务就加在现有部门的工作之上。从接受服务的人的立场看窗口要只有一个,而提供一方的组织还没有合为一体。

也有一开始就把架构搭好的地方。梁山市在1月成立了照护整合支援组,并与延世光家庭医学科、德巴伦内科等两处签订了居家医疗中心试点项目协约。把出院患者衔接到地区的项目,在责任医疗机构梁山釜山大学医院和7家疗养医院作为国家试点项目常时运营,3月还将与梁山第一医院再增加一份协约。作为整合照护执行机构,梁山综合社会福祉馆和熊上综合社会福祉馆入选,负责邻里照护和用餐支援,整合支援会议每月召开2次以上。

程序从邑面洞开始。在社区找到对象并提出申请后,市与健康保险公团、年金公团共同进行综合判定调查,制定个人支援计划,再由整合支援会议决定是否提供服务。

京畿道19日选定华城市、光明市、安城市、杨平郡四处为整合照护城市,表示将在上半年建成5大基础设施。分别是我们社区上门照护主治医生、护理疗养一站式套餐、日常回归照护之家、为出院患者提供最长3个月集中物理治疗和康复的日常回归治疗站,以及AIP专责经理。道费和市郡费合计投入64亿韩元。

出院第二天起能否在家接受物理治疗,上门护理要几周才来。制度的成败在这样的间隔上分出。到3月施行日剩下的时间只有一个月左右,在此期间各地方自治团体要举行考试、选拔人员并让其就位。已经在准备社会福祉职考试的人,准考证上写着与去年位数不同的选拔人数。

裴珍京 记者 · Breath.Social

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