'Luật về hỗ trợ tích hợp chăm sóc tại địa phương như y tế, điều dưỡng' sẽ có hiệu lực trên toàn quốc vào ngày 27 tới. Người cao tuổi, người khuyết tật cao tuổi và người khuyết tật nặng dưới 65 tuổi có nhu cầu y tế cao là đối tượng của giai đoạn 1. Họ sẽ nhận 30 loại dịch vụ như y tế, chăm sóc, quản lý sức khỏe ngay tại ngôi nhà đang sống mà không phải chuyển đến bệnh viện hay viện dưỡng lão. Luật được ban hành vào tháng 3 năm 2024 sau 2 năm mới chạm đến hiện trường.
Điều thay đổi lớn nhất là cách đăng ký. Trước đây, mỗi dịch vụ cần thiết đều phải tìm đến cơ quan phụ trách để đăng ký riêng. Nếu người trong cuộc khó đi lại thì người giám hộ phải đi khắp các cơ quan, và chỉ người biết có chế độ nào mới đăng ký được. Từ ngày 27, chỉ cần nộp hồ sơ tại một nơi là trung tâm hành chính phúc lợi hoặc chi nhánh Cơ quan Bảo hiểm Y tế Quốc dân (국민건강보험공단).
30 loại dịch vụ của giai đoạn 1 được sắp xếp thành bốn lĩnh vực: y tế, quản lý sức khỏe, điều dưỡng dài hạn và chăm sóc sinh hoạt hằng ngày. Hạn mức sử dụng điều dưỡng tại nhà, chăm sóc tại nhà, tắm tại nhà được tăng lên, và có thể nhận dịch vụ điều dưỡng bảo trợ ngắn hạn ngay trong cơ sở bảo trợ ngày và đêm. Con đường để bác sĩ và điều dưỡng đến tận nhà thông qua trung tâm y tế tại gia cũng rộng thêm. Kế hoạch là tăng dịch vụ lên đến 60 loại, nhưng khi nào đủ 60 loại thì chưa được công bố.
Bộ Y tế và Phúc lợi đã mở Ủy ban Chính sách Chăm sóc Tích hợp lần thứ 3 tại Trụ sở Chính phủ Seoul vào ngày 5 vừa qua và thảo luận lộ trình triển khai. Lộ trình gồm ba giai đoạn: giai đoạn khởi động (2026-2027), giai đoạn ổn định (2028-2029), giai đoạn nâng cao (từ năm 2030). Ở giai đoạn 2, người mắc bệnh tâm thần nặng được đưa vào đối tượng và việc mở rộng đến toàn bộ người khuyết tật cũng được xem xét. Ở giai đoạn 3, các nhóm có nhu cầu chăm sóc cao được mở rộng thêm.
Thành phố Daegu cùng các quận, huyện đã vận hành thí điểm 'Dandi Dolbom' (단디돌봄) từ tháng 9 năm ngoái. Đây là việc chạy thử trước phương thức chỉ đăng ký một lần là được nhận chăm sóc tại nơi đang sống. Theo khảo sát của thành phố Daegu, nhóm đối tượng hỗ trợ tích hợp được thống kê là 120.000 người, gồm 60.000 người khuyết tật và 60.000 người cao tuổi. Kinh phí dự án gồm ngân sách trung ương và ngân sách địa phương là 6,8 tỷ won.
Phải có người thì chế độ mới chuyển động. Tại phòng chính sách phúc lợi của 9 quận, huyện ở Daegu, nhóm chăm sóc tích hợp được lập mới và bố trí 38 người, trung bình mỗi nhóm 4 người. Đặt bên cạnh con số 120.000 người, phần việc mà một người phụ trách phải gánh không nhỏ. Thành phố Daegu có kế hoạch tuyển thêm khoảng 150 người thuộc các ngạch phúc lợi, điều dưỡng, y tế từ nửa cuối năm nay.
Lối đi qua bệnh viện và khu dân cư cũng mở ra cùng lúc. Dự án hỗ trợ kết nối cộng đồng cho bệnh nhân xuất viện là phương thức mà bệnh viện đã ký thỏa thuận với thành phố, huyện, quận sàng lọc, đánh giá bệnh nhân sắp xuất viện cần chăm sóc rồi chuyển cho chính quyền địa phương, và chính quyền địa phương mở hội nghị hỗ trợ tích hợp để lập kế hoạch hỗ trợ cho từng cá nhân. Khám bệnh tại nhà, hỗ trợ việc nhà, quản lý sức khỏe được kết nối theo kế hoạch đó. Đây là thiết kế nhằm giảm tình huống bị bỏ lại một mình ở nhà ngay trong ngày xuất viện.
Chế độ không được lấp đầy chỉ bằng những thứ mới tạo ra. Hợp tác xã xã hội y tế phúc lợi Gangwon lập ban trù bị tại Wonju năm 2001 và được thành lập vào năm sau, cùng năm đó mở Phòng khám Balgeum và Phòng khám Đông y Balgeum. Hiện nay nơi này vận hành ba cơ sở là Phòng khám Balgeum, Trung tâm Y tế tại gia Balgeum, Trung tâm Điều dưỡng gia đình Balgeum. Các G-care manager mà nơi này bố trí là những nhà hoạt động sức khỏe làng xã, đã nối đội ngũ y tế với cư dân, bệnh viện với cộng đồng địa phương.
Những tổ chức như vậy coi như đã làm hơn 20 năm công việc mà chăm sóc tích hợp định làm, nhưng việc họ tham gia vào cơ quan cung cấp dịch vụ với tư cách và hình thức hợp đồng nào thì chưa được xác định. Tùy vào việc chế độ tiếp nhận ra sao lòng tin và danh sách đã tích lũy theo đơn vị làng xã, cùng 30 loại dịch vụ đó cũng đến theo cách khác nhau. Ngược lại, nếu kết nối lỏng lẻo thì người đã khó sống ở nhà lại hướng về cơ sở lấy y tế làm trung tâm.
Còn hơn nửa tháng nữa là đến ngày 27. Người sắp có cha mẹ hoặc vợ chồng xuất viện có thể hỏi nhóm công tác xã hội của bệnh viện xem bệnh viện phụ trách đã ký thỏa thuận với thành phố, huyện, quận nơi mình sống chưa, và trước khi xuất viện có đăng ký kết nối được không. Đến cuối tháng này, việc tiếp nhận cũng bắt đầu tại quầy của trung tâm hành chính phúc lợi. Giá trị mặc định của chăm sóc đang dịch chuyển về phía người đã giữ ngôi nhà lâu năm không phải rời khỏi nhà.
