Der Seouler Bezirk Seocho hat am 29. Dezember vergangenen Jahres die Eröffnungsfeier der „Seocho-Stiftung für Wohlfahrt und Pflege" (서초복지돌봄재단) abgehalten und den Betrieb aufgenommen. Der Bezirk gab dies am 13. dieses Monats bekannt. Als Gründungszweck nennt die Stiftung den Aufbau eines „regional verankerten, am Menschen orientierten Pflegesystems" als Antwort auf die beschleunigte Alterung, die Zunahme der Einpersonenhaushalte und die wachsenden Lücken in der Pflege. Der Start erfolgt zwei Monate vor dem Inkrafttreten des Gesetzes zur integrierten Unterstützung der Pflege im kommenden März.
Der offizielle Name des Gesetzes zur integrierten Unterstützung der Pflege lautet „Gesetz über die integrierte Unterstützung der regionalen Pflege in den Bereichen medizinische Versorgung, Langzeitpflege und anderes". Der Name ist so lang geworden, weil darin die Absicht steckt, das bisher getrennt Laufende zu einem Ganzen zu bündeln. Wenn jemand nach der Entlassung aus dem Krankenhaus nach Hause zurückkehrt und ärztliche Hausbesuche, Langzeitpflege, Hilfe im Alltag und Wohnungsreparaturen auf getrennte Anlaufstellen verteilt sind, wird am Ende der Weg in eine Einrichtung zum einfachsten Weg. Deshalb umfasst das vom Ministerium für Gesundheit und Wohlfahrt vorgelegte Geschäftsmodell der integrierten Pflege die aufsuchende medizinische Versorgung, die Anbindung entlassener Patienten, die Unterstützung im Alltag und die Verbesserung der Wohnverhältnisse.
In Kapitel 5 verpflichtet das Gesetz Staat und Kommunen zum Aufbau der Grundlagen. Dazu gehören der Betrieb von Kooperationsgremien, die Einrichtung zuständiger Organisationseinheiten, das Erschließen und Bereitstellen von Diensten mit regionalen Ressourcen und die Ausbildung von Fachkräften. Dass Seocho eine eigene Stiftung gegründet hat, ist eine Antwort auf die Frage, wem diese Bestimmungen anvertraut werden. Die Stiftung übernimmt die Rolle eines Steuerungszentrums für die Zusammenarbeit von Bürgern und Verwaltung, die über die Wohlfahrtsressourcen der Region läuft.
Der Bezirk Seocho bereitet eine integrierte Pflege nach Seocho-Art vor, deren Achsen das Spezialprojekt „Seoripul Pflege-SOS" und „Seocho Cheongjeong Care" bilden. Nach vorliegenden Angaben reicht das Konzept vom Erschließen bis zur Anbindung von Diensten in den fünf Bereichen Gesundheitsversorgung, Gesundheit, Langzeitpflege, Pflege und Wohnen. Geprüft wird auch der Betrieb eines Bürger-Freiwilligenkorps zur Unterstützung der integrierten Pflege, das auf Bewohnerorganisationen und Freiwilligennetzwerken beruht. Für Anfang März sind ein Forum zur integrierten Pflege und eine Verkündungsfeier zur Pflege angesetzt.
In der Lounge im vierten Stock, in der die Stiftung untergebracht ist, wurden eine Medienwand und eine Honors Wall zur Würdigung der Spender eingerichtet, und dieser Raum steht den Bewohnern jederzeit offen. Auch die Eröffnungsfeier fand in dieser Lounge statt. In die Pläne der Stiftung wurden Projekte des Teilens aufgenommen, etwa der Betrieb von Spendenkiosken, eine Staffelkampagne von Unternehmen und Restgeldspenden für das Teilen im Alltag. Der Entwurf will die Pflege nicht allein als Verwaltungsleistung belassen und Geld und Hände aus der Region heranholen.
Ab März wird das System in allen Kommunen des Landes voll umgesetzt, doch die Höhe der Startlinie ist je nach Region verschieden. In einer bis zum 2. Januar durchgeführten Erhebung des Ministeriums für Gesundheit und Wohlfahrt zum Stand der Vorbereitungen in den Grundkommunen des Landes lag der Durchschnitt aller Indikatoren für die zehn Kreise und Bezirke von Incheon bei 52 %. Zum landesweiten Durchschnitt von 81,7 % besteht ein Abstand von fast 30 Prozentpunkten. In derselben Erhebung blieben in Incheon die Antragstellung und Ermittlung von Anspruchsberechtigten bei 40 % und die Anbindung regional spezialisierter Dienste bei 20 %.
Von den zehn Kreisen und Bezirken Incheons haben zwei, Bupyeong-gu und Gyeyang-gu, sowohl den Aufbau der Grundlagen als auch die Vorbereitung des Betriebs abgeschlossen. Die Kommunen ohne zuständige Organisationseinheit und Personal legten Pläne vor, dies bis März abzuschließen. Acht Bezirke Incheons haben 2023 am regional spezialisierten Pflegeprojekt der Stadt Incheon teilgenommen und dabei Erfahrung mit dem Betrieb einer auf die Region zugeschnittenen integrierten Pflege gesammelt. Die Vorbereitung beginnt nicht bei null, aber für die Überführung in die vom Gesetz geforderte Form bleibt keine Zeit mehr.
Forderungen gab es schon, bevor das System geschaffen wurde. Der Sozialwohlfahrtsausschuss von Chamyeoyeondae (참여연대) forderte seit 2022 den Übergang zu einer Pflegegesellschaft und schlug der Nationalversammlung ein Gesetz zur Sicherung der regionalen Pflege vor, 2025 bildete er im Exekutivausschuss eine Taskforce und trieb die Ausarbeitung eines „Pflegerahmengesetzes" voran. Am 15. Juni 2022 gründeten 13 Organisationen, darunter Chamyeoyeondae, eine Bürgersolidarität für die Sicherung der öffentlichen Verantwortung in der Pflege und die Verwirklichung des Rechts auf Pflege. Die Arbeit, das Recht auf ein Leben außerhalb von Einrichtungen in die Sprache des Gesetzes zu übertragen, zieht sich seit mehreren Jahren hin.
Das Gründungsbudget und der Personalumfang der Stiftung in Seocho sowie die Zahl der Menschen, auf die sich die integrierte Pflege nach Seocho-Art richtet, stehen nicht fest. Im März, wenn das Gesetz in Kraft tritt, lässt sich überprüfen, ob die von den Kommunen vorgelegten Abschlusspläne tatsächlich zu zuständigen Organisationseinheiten und Personal geworden sind. Dann zeigt sich auch, wie weit die 40 % und die 20 %, die Incheon in der Erhebung des Ministeriums verzeichnete, zwei Monate später gestiegen sind.
Die Tür der Lounge im vierten Stock der Stiftung steht offen. Je nachdem, ob die Menschen, die dort eintreten, Spender sind, Nachbarn mit Pflegebedarf oder Angehörige, die die Pflege eines Nachbarn erschöpft hat, ändert sich der Charakter dieses Versuchs. Das Forum und die Verkündungsfeier, die der Bezirk Seocho Anfang März veranstaltet, werden der Punkt sein, an dem zum ersten Mal gezählt wird, wer durch diese Tür gekommen ist.
