Die integrierte Pflege für die gesamte Bevölkerung nach dem "Gesetz zur integrierten Pflegeunterstützung" tritt im März in Kraft. In zwei Monaten werden medizinische Versorgung, Langzeitpflege, Betreuung, Wohnen und Alltagshilfe in der Gemeinde zu einem Angebot gebündelt, und der Bezug in der eigenen Wohnung anstelle einer Einrichtung oder eines Krankenhauses wird landesweit zum Normalfall. Die Bekanntmachung erscheint im März, doch es gibt Städte, die schon einige Jahre auf diese Weise gelebt haben.
Die Stadt Pohang wurde zwei Jahre in Folge für das Modellprojekt "Integrierte medizinische und pflegerische Unterstützung für ältere Menschen" des Ministeriums für Gesundheit und Wohlfahrt ausgewählt. Pohang teilte es in vier Stränge auf, △Gesundheitsversorgung △Anbindung entlassener Patienten an die Gemeinde △Verbesserung des Wohnumfelds △Krankenhausbegleitung und Ernährungsunterstützung, und nannte es "integrierte Pflege nach Pohanger Art". Im vergangenen Jahr flossen dafür 2,3 Milliarden Won aus dem eigenen Haushalt.
Die Ergebnisse liegen nach Posten vor. 4.083 ärztliche Hausbesuche, 553 Ernährungsmahlzeiten, 380 Krankenhausbegleitdienste, 56 Notfallbetreuungen, 12 Verbesserungen des Wohnumfelds, 36 Unterstützungen für die Rückkehr entlassener Patienten in die Gemeinde. Nichts davon fand allein auf dem Papier statt. Es ist die Zahl der Male, in denen Schwellen gesenkt, Essen gebracht und der Weg bis ins Sprechzimmer gemeinsam gegangen wurde.
Für diese Leistung wurde Pohang als "vorbildliche Kommune für integrierte Pflege 2025" ausgewählt und mit einer Auszeichnung des Ministers für Gesundheit und Wohlfahrt geehrt. In diesem Jahr stellt die Stadt eine Taskforce für integrierte Pflege auf und eröffnet ein "Unterstützungszentrum für aufsuchende medizinische Versorgung". Geplant ist, ein "Team für aufsuchende medizinische Versorgung" aus Ärzten, Apothekern und Ärzten der koreanischen Medizin zu betreiben und ein "Zwischenhaus" einzurichten, einen Ort der Genesungspflege für Menschen, die unmittelbar nach der Entlassung nur schwer nach Hause zurückkehren können.
Suncheon hat den Weg gewählt, den Eingang auf einen einzigen zu verringern. In den Verwaltungs- und Bürgerzentren der 24 Städte, Gemeinden und Stadtviertel richtet die Stadt integrierte Anlaufstellen ein und schafft ein One-Stop-System, das von Beratung und Antragstellung bis zur Vermittlung und Erbringung der Leistungen alles an einem Ort erledigt. Das heißt, dass niemand mehr mehrere Ämter abgehen und dieselbe Lage wiederholt erklären muss.
Suncheon arbeitet mit 13 Krankenhäusern in der Region zusammen und betreibt auch ein Projekt zur Anbindung entlassener Patienten an die Gemeinde. Von den bisherigen Projekten werden die gut angenommene Unterstützung mit gesunden Mahlzeiten, mit Lebensmitteln und mit Mealkits in Zielgruppe und Umfang erweitert. Dass sowohl Pohang als auch Suncheon die Anbindung entlassener Patienten als eigenes Projekt herausgelöst haben, verdient Beachtung. Sie haben vor Ort erlebt, dass die Tage nach dem Verlassen des Krankenhauses über die folgenden Jahre entscheiden.
In Gangwon hat die Stadt Chuncheon als erste in der Provinz eine eigene Organisationseinheit für integrierte Pflege geschaffen und ein System der "integrierten Pflege nach Chuncheoner Art" aufgebaut. Bürgermeister Yuk Dong-han stellte am 6. im Briefingraum des Rathauses die Leitlinien der Stadtverwaltung für 2026 vor und legte dabei eine "Strategie 6+1 für den Wandel zur Zukunftsstadt" vor. Die Namen unterscheiden sich von Stadt zu Stadt, doch das Prinzip, die Leistungen statt der Menschen zu verlagern, ist dasselbe.
Der Hintergrund, weshalb solche Versuche nötig wurden, lässt sich leicht ausrechnen. Die Ausgaben der Krankenversicherung für ältere Menschen stiegen von 37,5 Billionen Won im Jahr 2020 auf 52,1 Billionen Won im Jahr 2024, die Ausgaben der Langzeitpflegeversicherung im selben Zeitraum von 8,9 Billionen Won auf 14,8 Billionen Won. Die Zahl der Menschen ab 65 Jahren überschritt im Jahr 2025 zehn Millionen und liegt bei über 20 Prozent der Gesamtbevölkerung. Das heißt, dass sich der Weg über mehr Einrichtungen und mehr Betten nicht lange durchhalten lässt.
Vor dem Start im März sind die Kriterien für die Anspruchsberechtigten und das Antragsverfahren nicht veröffentlicht. Deshalb macht vorerst das, was die eigene Stadt, der eigene Landkreis oder Bezirk vorbereitet hat, den spürbaren Unterschied. Der März einer Stadt mit einem Team für ärztliche Hausbesuche und einer Stadt ohne ein solches Team, einer Stadt mit einer Anlaufstelle und einer Stadt mit mehreren wird nicht derselbe sein.
Das System beginnt mit einer Bekanntmachung, die Pflege beginnt an der Wohnungstür. Die 4.083 Fälle in Pohang und die 24 Anlaufstellen in Suncheon sind eine Aufzeichnung darüber, wie oft an dieser Tür geklopft wurde. Was die älteren Menschen im ganzen Land nach dem März erleben werden, ist nicht der Name eines Gesetzes, sondern die Zeit vom Klingeln bis zum Öffnen der Tür.
