照护一体化支援法于上月27日施行后,各地方政府的一体化照护项目相继起步。骊州市已完成服务提供机构的遴选,济州道决定集中行政力量推动早期落地。仁川延寿区正式实施将饮食与居住结合起来的"全社区一体化照护"。然而制度要运转起来,最终还得有人开门进屋做饭、给人擦洗身体。
韩国开发研究院(KDI)20日发布的《老年照护服务人力展望与政策课题》报告认为,这样的人会不够。长期疗养服务需求到2043年将增至2023年的2.4倍以上。而养老护理员则从2023年的约71万人增加到2034年的约80万人达到顶点,之后转为减少。财政·社会政策研究部研究委员权正贤分析认为,若要原样维持现有水平的服务,以2043年为准最多还需要99万人。
提供照护的一方也在变老。预计养老护理员中60岁以上的比重今后将超过70%。这意味着需要接受照护的人与提供照护的人之间的年龄差在缩小。
作为替代方案被提及的通道很窄。外籍养老护理员的比重不到1%,进来的人力也集中于首都圈。照护机器人在辅助移动的部分功能上已确认有减轻养老护理员身体负担的效果,但由于引进成本和效用的不确定性,推广范围有限。也就是说,很难直接用机器或移住劳动来填补不足的人力。
另一根支柱居家医疗也尚未整备完毕。大韩居家医疗学会(会长李健世)19日在首尔三井酒店举办的2026春季研讨会,是2023年学会成立以来首次提前截止预先登记,参会者比往年增加了约50%。这是现场提出法律施行后居家医疗需求正在扩大这一评价的背景。
盆唐首尔大学医院教授李惠珍列举的课题有服务标准化与质量管理、消除地区间差距、扩大对象、24小时应对及紧急住院体系、加强非报销项目管理。未来神经科院长吴东浩表示,由一名医生运营的医疗机构没有余力雇用多学科团队,需要地方政府的支援。国会保健福祉委员会祖国革新党议员金善敏指出,在地方政府专责组织增加之后,仍有现场应对停留于简单指引的情况。
各地正以各自的方式填补这一落差。骊州市老人福祉科15日经由5名福祉专家参加的面谈审查,确定了家务支援、个人卫生支援、移动支援、居住环境改善支援、用餐支援5个领域的提供机构,签约仪式于27日举行。牙山市入选社会连带经济创新模式,以国费5亿韩元推进"老年人一体化照护"。
高阳市社会经济支援中心将于5月6日下午3点在中心教育场举办一体化照护公开讲座第2讲。讲师是恩平区살림医疗福祉社会合作社专务理事柳汝媛。该合作社12年来以家庭医学科为中心运营牙科、妇产科、精神科、韩医院,并开展上门诊疗和互助照护、健康邻里、日间照料中心、居家疗养福祉中心。第1讲中,瑞和韩医院院长卢泰镇讲述了自己一直从事居家医疗的经验。
制度从文件开始,但那份文件无法代替人。骊州的签约仪式在本月27日,高阳的第二次讲座在下月6日。在这之间,今天某户人家的门铃仍会响起,有人脱下鞋子走进去。
