ソウル市福祉財団の庁舎で2機関の長が協約書に署名した。社会福祉公益法センターのペ・ソヨン センター長と、ソウル市精神健康福祉センターのイ・ギヨン センター長だ。両機関は法律-精神保健委員会(仮称)を設け、教育と協力事業、専門領域の諮問を共に行うことにした。精神保健福祉サービスに携わる人々が法律問題に直面したときに頼れる場をつくるという趣旨だ。
同じ週だった。28日の国務会議には、保健福祉部が関係省庁とともにまとめた「自殺緊急対応強化策」が上程された。5月6日の第20回国務会議で扱われた9大分野別対策の後続として用意された方策だ。
急性期の精神疾患患者を集中治療する病床は391床にとどまっているが、2030年には2000床に増やすとした。精神科救急は必須医療の領域として扱うことにした。救急医学科と精神健康医学科が共に患者を診る圏域精神科救急医療センターは、現在の13カ所から17カ所まで増える。
警察と消防が自殺企図の現場に出動した件数は昨年5万1000件だった。そのうち自殺予防の専門人材が同行した場合は7%程度にとどまった。救急室や現場での措置を終え、相談を一度も受けられないまま家に帰る人がいたということだ。政府は帰宅前に短時間でもとどまり、相談と保護を受けて事例管理につながる一時保護サービスを新たに入れることにした。
医療機関の中で危険評価と短期の事例管理を担う生命愛(生命サラン)危機対応センターは、100カ所から2027年に103カ所になる。センター長には緊急福祉を推薦する権限が与えられる。日常に戻った自殺企図者と遺族は、心理相談利用券事業で地域の専門家による相談を最優先で受ける。治療費と住居費、学資金、法律相談をまとめた遺族ワンストップ支援事業は、今年7月から全国で動いている。
国会でも動きがあった。無所属のチェ・ヒョクジン議員は29日、高等教育法一部改正法律案を代表発議した。大学の長が学生の心の健康支援計画を毎年立てて施行し、相談と心の健康の専門人材を置けるようにする内容だ。専門相談機関・医療機関と連携する体系を整えるようにし、国家が行政と財政を支える根拠も盛り込んだ。
卒業しても1年以上職を得られていない若者の割合は、今年5月時点で48.6%だ。世界金融危機以降で最も高い。求職も就業もせず「休んだ」と答えた若者は3年連続で増えている。
地域と学校でも別途の対応が進んでいる。ソウルWee(ウィー)ネットワークはアバターを使うメタバース相談を開き、顔を見せずに相談の種類を選んで申し込めるようにした。24時間のモバイル相談をはじめ、非対面・対面の窓口も併せて運営する。始興市は経済的な危機を経験する市民の精神保健のための協力体系をつくるとし、九里市精神健康福祉センターは精神障害者の同僚支援の活性化に向けた三者協約を結んだ。
病床を増やし、出動手当を新たにつくることは、危機の瞬間をつかまえる仕組みだ。大学の相談室と同僚支援者、アバターの後ろで言葉を切り出す窓口は、その瞬間に至る前の時間を担う。危機を防ぐ側と危機を受け止める側は互いの代わりにはなれず、一方だけを備えた体系は半分のまま残る。国会に上程された改正案が常任委員会を通って学生たちに届くまでにかかる時間は、これからの日程にかかっている。
